在各行業(yè)中，信息化的建設(shè)發(fā)展從來就不是一蹴而就的事兒。自然，能夠從事這項(xiàng)工作的人也非一般人。

【51CTO 記者 李玲玲 北京報(bào)道】近期在記者的受訪者中存在這樣兩個(gè)現(xiàn)象：一個(gè)是沒有女性受訪者。二是從外觀特征來看，普遍思慮過重，氣場(chǎng)沉郁，面目干澀……當(dāng)然，這多半與他們所從事的信息化工作及行業(yè)特性相關(guān)。

說到各行業(yè)信息化發(fā)展，自然離不開這樣一個(gè)特殊群體。他們?cè)诟髯詥挝坏墓ぷ鲘徫簧喜还饧缲?fù)著上傳下達(dá)的任務(wù)，內(nèi)外部溝通、協(xié)調(diào)組織等多重工作，同時(shí)還要承擔(dān)日常繁重的事務(wù)，自身還必須專業(yè)技能過硬，加上所在部門本身屬于只花錢不掙錢的服務(wù)性部門，結(jié)果就是信息化人員往往被當(dāng)成企業(yè)內(nèi)部的多面手。

可即便如此，他們半點(diǎn)都不能松懈，用郭敬鵬的話說“信息系統(tǒng)算是我們醫(yī)院的神經(jīng)中樞，稍有閃失，那可是要命的大事，醫(yī)院從掛號(hào)、醫(yī)生站、取藥、藥劑檢查、辦出入院、醫(yī)保分解等等所有業(yè)務(wù)都辦不成，病人、醫(yī)護(hù)人員都得急，甚至拍窗戶罵人……”

作為北京一所大型三甲醫(yī)院信息中心的工程師，郭敬鵬自2004年入職北京同仁醫(yī)院以來的日常事務(wù)涉及面就很廣，圍繞醫(yī)院三個(gè)院區(qū)信息化的基礎(chǔ)架構(gòu)的設(shè)計(jì)和管理，無論是計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、服務(wù)器集群、磁盤陣列，還是各種網(wǎng)絡(luò)和綜合布線、安全控制、機(jī)房空調(diào)、UPS等各種設(shè)備的技術(shù)維護(hù)、調(diào)優(yōu)、需求調(diào)研、規(guī)劃、檢測(cè)……都要做到事無巨細(xì)。到今年“十·一”，正好是他服務(wù)醫(yī)院整12個(gè)年頭。

累!是他最切身的體會(huì)。一年里一個(gè)多月的加班強(qiáng)度可能是不能和特殊行業(yè)加班強(qiáng)度相比，可一旦加起班來，醫(yī)院的特殊性使得他的工作常常需要白天準(zhǔn)備，晚上連軸轉(zhuǎn)的干活，“好多事不能在白天干，白天醫(yī)院帶著業(yè)務(wù)不能停，只能等黃昏門診‘結(jié)束’，即晚上7點(diǎn)以后開始，到第二天早上7點(diǎn)門診掛號(hào)開始這段時(shí)間內(nèi)加班干”。

出于自身深刻地體會(huì)，郭敬鵬對(duì)從事這樣工作，特別是人的要求幾近挑剔。

信息化是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，處理問題更要綜合考慮

信息化在各行業(yè)都有其特殊性。在他眼里，醫(yī)院信息化不是簡(jiǎn)單的HIS、LIS、EMR、PACS等等信息系統(tǒng)的堆積和整合。

無論是從單一計(jì)算機(jī)室，到信息中心，再到信息管理中心這樣明顯的分水嶺式大跨越，還是業(yè)務(wù)系統(tǒng)從一個(gè)院區(qū)的覆蓋到兩個(gè)院區(qū)的互聯(lián)，再到三個(gè)院區(qū)的統(tǒng)一，以及未來的數(shù)據(jù)中心管理模式，醫(yī)院在信息化的道路上再經(jīng)歷怎樣的浮浮沉沉，都不及保障系統(tǒng)高效穩(wěn)定、安全、24×7不間斷運(yùn)行來得更實(shí)在。

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安全、穩(wěn)定的醫(yī)療信息化應(yīng)用背后總有一支不知疲倦的IT團(tuán)隊(duì)在默默地支持著醫(yī)院前端的各項(xiàng)工作。

其實(shí)，在醫(yī)患關(guān)系本就緊張的醫(yī)療大環(huán)境下，切實(shí)保障信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)架構(gòu)高效、穩(wěn)定、安全的運(yùn)行，同樣成為醫(yī)院IT人員頭上懸著的那把達(dá)摩克利斯之劍。

如郭敬鵬所做的那樣：天天早上起來，***件事先得把所有相關(guān)設(shè)備，尤其是服務(wù)器集群、存儲(chǔ)都檢查一遍，看是否存在問題;有時(shí)還得加固網(wǎng)絡(luò)、維護(hù)服務(wù)器、做數(shù)據(jù)遷移，而所有這些事情的一個(gè)大前提都是得在保證醫(yī)院業(yè)務(wù)正常運(yùn)行的情況下進(jìn)行。通常情況是白天做好規(guī)劃，準(zhǔn)備好實(shí)施方案，并通知相關(guān)業(yè)務(wù)部門做好準(zhǔn)備，然后晚上再去干活。

就連更換UPS這樣一個(gè)舉動(dòng)在醫(yī)院都是牽一發(fā)動(dòng)全局的大事。“換個(gè)UPS就得停機(jī)，一停機(jī)機(jī)房就得斷電，系統(tǒng)斷電，醫(yī)院就診秩序就得大亂，醫(yī)院的應(yīng)急系統(tǒng)隨即就要啟動(dòng)，直到更換完畢業(yè)務(wù)系統(tǒng)再切回來。”這還是他們所能掌控的計(jì)劃內(nèi)停機(jī)情況。而一旦有疏漏，停機(jī)時(shí)間延長(zhǎng)，問題就來了，“前幾年我們就遇到過一次，第二天早上7點(diǎn)開始掛號(hào)了，6點(diǎn)多系統(tǒng)還沒弄完，那會(huì)兒真急了!醫(yī)院早早就排起了長(zhǎng)隊(duì)，7點(diǎn)還掛不了號(hào)，那就是大事。”

事實(shí)上，對(duì)醫(yī)院而言，晚間處理信息化業(yè)務(wù)遇到的一個(gè)重要問題就是保障急診部門的正常運(yùn)行。據(jù)郭敬鵬介紹，過去的老系統(tǒng)，作為系統(tǒng)中的一部分，急診業(yè)務(wù)遇到網(wǎng)絡(luò)停機(jī)改造時(shí)，就得單獨(dú)啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)來保障這塊業(yè)務(wù)的24×7運(yùn)行，然后病區(qū)的住院業(yè)務(wù)可以暫緩一會(huì)兒，他們?nèi)ジ臉I(yè)務(wù)，改完之后再逐步恢復(fù)，同時(shí)還要將應(yīng)急系統(tǒng)中的急診業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)導(dǎo)回到正式系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中，對(duì)藥品進(jìn)行減庫存，即急診數(shù)據(jù)倒完，發(fā)票號(hào)、藥房庫存、帳都得對(duì)上……這些工作都需要在當(dāng)晚整個(gè)業(yè)務(wù)切換過程中完成。

正是因?yàn)閷?shí)際情況的多變以及醫(yī)院業(yè)務(wù)的復(fù)雜性和特殊性所在，他認(rèn)為，“醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行，還在乎人，在于人的綜合考慮。”

醫(yī)院信息化人員應(yīng)具備怎樣的素質(zhì)

十多年的醫(yī)院信息化工作，郭敬鵬***的體會(huì)有兩點(diǎn)：一是保證系統(tǒng)高效、穩(wěn)定、安全的運(yùn)行;二就是確保醫(yī)院數(shù)據(jù)無泄露。因此，他認(rèn)為，干這個(gè)的人得選擇好。

除了任勞任怨之外，認(rèn)真和責(zé)任心是人員素質(zhì)考量標(biāo)準(zhǔn)的不二選擇。

“因?yàn)檫@一塊牽扯面廣，設(shè)備又多且錯(cuò)綜復(fù)雜。特別是分步上線，涉及復(fù)雜的系統(tǒng)架構(gòu)。因此，這人得責(zé)任心強(qiáng)，做事認(rèn)真細(xì)心，考慮問題要夠全面，比如一處系統(tǒng)的改動(dòng)是否會(huì)影響其他系統(tǒng)等等，而人的這些因素占多半，剩下才是技術(shù)問題，正所謂‘三分技術(shù)，七分管理’。”郭敬鵬坦言，其次人的品質(zhì)得好，***還得技術(shù)過硬，“真出了突發(fā)情況，得迅速找到問題，再找對(duì)策，還有出了問題要鎮(zhèn)定”。

在他看來，無論計(jì)劃性還是非計(jì)劃性的信息系統(tǒng)問題，都是“七分準(zhǔn)備，三分實(shí)施”，做事的人心理素質(zhì)也要過硬。同時(shí)，重要設(shè)備和系統(tǒng)的日常業(yè)務(wù)培訓(xùn)也不能少。

作為北京眾多大型三甲醫(yī)院中信息化系統(tǒng)較為復(fù)雜的一個(gè)特例，北京同仁醫(yī)院信息化多被當(dāng)做了行業(yè)試點(diǎn)單位。也正由于多院區(qū)組成、兩套HIS系統(tǒng)并存的實(shí)際情況，使得他們?cè)谛畔⒒萌朔矫嬉蟾鼮閲?yán)苛。

都說信息化是一系列復(fù)雜的系統(tǒng)工程，如此持續(xù)化的復(fù)雜工程必然也需要一個(gè)綜合素質(zhì)過硬的團(tuán)隊(duì)來支撐。而如何構(gòu)建一個(gè)穩(wěn)定、技術(shù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)、有責(zé)任心的團(tuán)隊(duì)，這對(duì)CIO們而言，無形中又是一個(gè)艱巨的任務(wù)和挑戰(zhàn)。

不過，話又說回來，能否掌控好手中的這把劍，不光要求IT人員要具備很強(qiáng)的責(zé)任心和細(xì)心，最重要的還是對(duì)問題的考慮能做到夠全面。而這一點(diǎn)不只是限于CIO，同樣也要求像郭敬鵬這樣的IT人員所要兼具的，那就是從一次系統(tǒng)事件到多個(gè)關(guān)聯(lián)事件的處理，都要具備，也必須具備全局觀念。(完)