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近日，我們撰寫(xiě)了《醫(yī)院集團(tuán)化改革戰(zhàn)略的思考》一文，提出了醫(yī)院集團(tuán)化改革要堅(jiān)持輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的改革路徑與特征。有不少醫(yī)院管理者提出，醫(yī)院究竟有沒(méi)有輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、醫(yī)院如何實(shí)行輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)等系列問(wèn)題。在此，我們一并探討并解答。

醫(yī)院集團(tuán)化改革是公立醫(yī)院改革的一大熱點(diǎn)

我們認(rèn)為，醫(yī)院集團(tuán)化改革要牢固確立并堅(jiān)持輕資產(chǎn)，精品化，序貫醫(yī)療，品牌共享，資本運(yùn)營(yíng)鏈等的改革方向與特征。

首先，醫(yī)院集團(tuán)化改革，一定要采用輕資產(chǎn)、精品化、共享化和序貫醫(yī)療的特征與主線(xiàn)。這是醫(yī)院集團(tuán)改革的總體要求和集團(tuán)化改革的必由之路。

有些醫(yī)療集團(tuán)化的領(lǐng)導(dǎo)在規(guī)模上盲目求大，或者仍然用公立醫(yī)院的管理模式或一家大醫(yī)院的管理模式來(lái)試圖管理好一個(gè)醫(yī)療集團(tuán)，這可能是錯(cuò)誤的，也會(huì)是不足的。對(duì)于資本投入的醫(yī)療集團(tuán)來(lái)說(shuō)，更是如此；對(duì)于公立醫(yī)院的醫(yī)院集團(tuán)化也同樣適合。對(duì)于醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展戰(zhàn)略的定位，希望有更多的醫(yī)療集團(tuán)能引起重視。

其次，醫(yī)療集團(tuán)一定要注意把握資本運(yùn)營(yíng)的靈活性、資本與資產(chǎn)的供應(yīng)鏈理論及其運(yùn)作規(guī)律，還有信息社會(huì)下的共享醫(yī)療業(yè)態(tài)等基本特征。

我覺(jué)得，醫(yī)療集團(tuán)在資本運(yùn)營(yíng)方面有許多的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)，是一家醫(yī)院和一個(gè)區(qū)域所難以復(fù)制和具有的。因此，在醫(yī)療集團(tuán)運(yùn)營(yíng)管理上，一定要充分發(fā)揮自身在資本和資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)上的管理優(yōu)勢(shì)，通過(guò)各種亞專(zhuān)科、名醫(yī)名科和品牌優(yōu)勢(shì)，包括優(yōu)質(zhì)醫(yī)療設(shè)備的延伸與利用，使醫(yī)療集團(tuán)的效益***化和***化。包括優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療品牌也要實(shí)現(xiàn)這樣的嫁接和轉(zhuǎn)移。

如果一個(gè)醫(yī)療集團(tuán)不能充分利用運(yùn)營(yíng)鏈的理論及其品牌的優(yōu)勢(shì)和優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)的輻射，那么這個(gè)醫(yī)療集團(tuán)的運(yùn)營(yíng)價(jià)值和意義可能也是有缺陷的。

輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)是組織以?xún)r(jià)值為驅(qū)動(dòng)的資本戰(zhàn)略

輕資產(chǎn)（Asset-light），又稱(chēng)輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)模式，是指組織緊緊抓住自己的核心業(yè)務(wù)，而將非核心業(yè)務(wù)外包出去的一種管理方式。廣義講，輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)也是組織以?xún)r(jià)值為驅(qū)動(dòng)的資本戰(zhàn)略。

***，醫(yī)院輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)應(yīng)突出核心業(yè)務(wù)為主線(xiàn)的戰(zhàn)略。

醫(yī)院集團(tuán)化改革和醫(yī)生集團(tuán)的創(chuàng)新，都必須以核心業(yè)務(wù)為發(fā)展主線(xiàn)和運(yùn)營(yíng)主線(xiàn)。什么都搞，什么都作為業(yè)務(wù)發(fā)展方向的粗放式運(yùn)營(yíng)管理，在醫(yī)院集團(tuán)化改革和醫(yī)生集團(tuán)的創(chuàng)新中，是應(yīng)當(dāng)擯棄和變革的。

輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)首先突出的是業(yè)務(wù)主線(xiàn)要鮮明，這是以?xún)r(jià)值為驅(qū)動(dòng)的新型醫(yī)療組織的發(fā)展戰(zhàn)略。

第二，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，醫(yī)院的輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)還有新的注解。

那就是要利用mobile service來(lái)逐漸替代復(fù)雜的、繁瑣的日常醫(yī)療服務(wù)流程，讓共享醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療、線(xiàn)上診斷為主體的醫(yī)療新業(yè)態(tài)逐步擴(kuò)大和輻射，并成為醫(yī)療集團(tuán)化改革和醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)新的新平臺(tái)。

第三，輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)倡導(dǎo)的是“使用而不占有”的觀點(diǎn)。

在醫(yī)療服務(wù)中，傳統(tǒng)的人才、設(shè)備、設(shè)施齊全的規(guī)?；\(yùn)營(yíng)模式，不是輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的主流，我們要倡導(dǎo)新型的醫(yī)療運(yùn)營(yíng)方式，就是在更多的共享平臺(tái)上合作共贏，更加充分地利用體制與機(jī)制創(chuàng)新的活力，使醫(yī)學(xué)人才、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院設(shè)施得到***化的發(fā)揮作用。

醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)生集團(tuán)都應(yīng)當(dāng)是這種輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的首創(chuàng)者，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的醫(yī)院是不太可能直接轉(zhuǎn)型的，而新業(yè)態(tài)則往往是通過(guò)新型組織創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)的。

第四，輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)不可忽視的是醫(yī)院品牌和無(wú)形資產(chǎn)的利用。

我們有些醫(yī)生和院長(zhǎng)，并不完全清楚自己的價(jià)值除了個(gè)人的業(yè)務(wù)專(zhuān)場(chǎng)和能力以外，公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)平臺(tái)和名望也使得名醫(yī)們的價(jià)值倍增。

我們?cè)卺t(yī)療集團(tuán)和醫(yī)生集團(tuán)的創(chuàng)新過(guò)程中，要學(xué)會(huì)應(yīng)用那些在著名公立醫(yī)院培養(yǎng)鍛煉的名醫(yī)和名院長(zhǎng)們，充分地利用他們的業(yè)務(wù)能力和品牌優(yōu)勢(shì)，以及所占有的無(wú)形資產(chǎn)，為自己的醫(yī)生集團(tuán)和醫(yī)療集團(tuán)所用。這是一種輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的戰(zhàn)略思想。

第五，輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)在醫(yī)療方式與方法的選擇方面，也有適度從簡(jiǎn)、從易的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)選擇為主的戰(zhàn)略。

雖然，一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)很多，各個(gè)專(zhuān)科也都門(mén)類(lèi)齊全。但是，作為改革的產(chǎn)物，醫(yī)療集團(tuán)化和醫(yī)生集團(tuán)的創(chuàng)新，則不宜走“大而全”和“拼規(guī)模、拼資本”的傳統(tǒng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)方式。

應(yīng)當(dāng)更多地鼓勵(lì)改革者要選擇那些不需要過(guò)度的硬件和裝備，不必要承擔(dān)過(guò)度的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任，而通過(guò)“短平快”的方式，產(chǎn)生醫(yī)療價(jià)值與效果。

總之，醫(yī)院的輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)作為醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)生集團(tuán)的創(chuàng)新，是必須確立的一個(gè)發(fā)展戰(zhàn)略思想，可能相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的重要性和迫切性不一定會(huì)與醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)生集團(tuán)的變革者們思想相同步。這里只是提出這樣一種發(fā)展路徑和改革的必然。

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